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    强筋健骨胶囊对AA大鼠的安全性研究
    来源:陕西省中医药研究院 作者:谢人明 范引科 张红  发表时间:2012/8/15 14:38:51  浏览: 4039

    谢人明1 范引科1 张红1(陕西省中医药研究院 710003)
    刘兴旺2  丁美海2  杨军涛2  (西安安得药业有限责任公司710075)
    [摘要]  目的:探讨强筋健骨胶囊对AA大鼠肝肾功能、血脂代谢、蛋白代谢的影响。方法:选择120只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、夏天无胶囊组、白芍总苷(TGP)胶囊组、甲氨蝶呤(MTX)组、强筋健骨胶囊高、中、低剂量组,每组15只。除正常对照组外其余各组大鼠右后足趾皮内注射0.1ml FCA致炎并诱发大鼠佐剂关节炎,对照组大鼠注射同等剂量的生理盐水。按给药方案各干预组造模前预防性给药4d,造模后给药治疗21d,每天测实验动物体质量,试验结束后解剖实验动物分离重要脏器,计算各脏器指数;经颈总动脉取血,测定血清中ALT、AST、T-Bil、ALP,UREA、CREA等指标,探讨强筋健骨胶囊对肝、肾功能的影响;测定血清中TP、ALB、GLO、ALB/GLO等指标,探讨强筋健骨胶囊对蛋白代谢的影响;测定T-chol、TG、HDL-TC、LDL-TC及LDL-TC/ HDL-TC等指标,探讨强筋健骨胶囊对血脂代谢的影响。结果:强筋健骨胶囊不影响实验动物体质量,MTX可显著降低实验动物体质量(p<0.01);与空白对照组比,强筋健骨胶囊各脏器指数无显著变化,并可修复佐剂性关节炎的脏器变化, 对肝肾功能各指标无显著影响。结论:强筋健骨胶囊对佐剂性关节炎肝肾功能、血脂代谢、蛋白代谢等无影响,在治疗风湿类疾病不但疗效确切,而且安全性高。
    [关键词]    强筋健骨胶囊    安全性研究    佐剂性关节炎  肝肾功能  血脂代谢  蛋白代谢
    近几年来,中药制剂对类风湿性关节炎的治疗体现出较好的临床效果,但随之而来的是用药安全的问题。强筋健骨胶囊具有祛风除湿,强筋壮骨的功效,临床用于类风湿性关节炎等疾病的治疗取得了较好疗效,现以佐剂性关节炎(rheumatiod arthritis, AA)大鼠为实验动物,分析研究强筋健骨胶囊的安全性。
    1  实验材料
    1.1       实验动物 
    清洁级雄性Sprague-DawIey(SD)大鼠120只,购于第四军医大学实验动物中心,许可证号:SCXK-(军)-2007-007,体质量160~180g,正常饲养。
    1.2 试验药  
    强筋健骨胶囊(国药准字 Z20050802,西安阿房宫药业有限公司生产,组方药物有制川乌、制草乌、制马钱子、制半夏、制天南星、石斛、川牛膝、党参、木瓜、钩藤、续断、陈皮、百草霜、礞石);白芍总苷胶囊(TGP,国药准字 H20055058,宁波立华制药有限公司生产);夏天无胶囊(国药准字 Z20080112,赤峰市天奇制药有限公司生产);甲氨喋呤片(MTX,国药准字 H31020644,上海信谊药厂有限公司生产);弗氏完全佐剂(FCA,美国Sigma公司)。
    1.3  实验仪器  数显游标卡尺(精密度 0.01mm)。
    实验方法
    2.1  实验分组及给药剂量 
    将120只雄性SD大鼠随机分为8组,每组15只。空白对照组(NS);模型组;白芍总苷胶囊(TGP)组(0.90g·kg-1·d-1);夏天无胶囊组(2.1g·kg-1·d-1);甲氨蝶呤(MTX)组(0.5mg·kg-1·d-1);强筋健骨胶囊高(1.8g·kg-1·d-1)、中(0.90g·kg-1·d-1)、低(0.45g·kg-1·d-1)剂量组。
    2.2  大鼠AA模型的建立及给药
    除NS组外其余各组大鼠右后足趾肉垫皮内注射0.1mlFCA致炎[1],NS组大鼠注射同等剂量的生理盐水。实验开始时,每天称量各实验动物的体质量,按照表1剂量灌胃给药,NS组、模型组每日给予生理盐水灌胃,各组大鼠造模前先预防性给药4d,造模后继续给药21d。
    2.3  重要指标的测定
    造模第21d给药后禁食12h,第22d全部动物以10%乌拉坦1.0g/kg腹腔注射麻醉,颈总动脉采集全血3~5ml,静置30min,3000r/min离心10min,吸取上部血清,-80℃保存。采用ELISA法检测血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)、AST/ALT、总胆红素(T-Bil)、碱性磷酸酶(ALP)、尿素(UREA)、肌酐(CREA)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、ALB/GLO、总胆固醇(T-Chol)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-TC)、低密度脂蛋白(LDL-TC)、LDL-TC/HDL-TC、血糖(Glu)、磷酸肌酸激酶(CK)等指标含量,用以衡量强筋健骨胶囊对肝肾功能、血脂代谢、蛋白代谢、能量代谢的影响。
    2.5  重要脏器指数的测量
    造模第21d给药后禁食12h,第22d全部动物以10%乌拉坦1.0g/kg腹腔注射麻醉,剖离各脏器指数并称重,计算脏器指数[脏器指数=100×脏器重量(g)/体重(g)] 。
    2.6  数据处理
    应用SPSS13.0软件进行统计分析,结果均以 ±s表示,组间比较进行t检验,以p<0.05为有显著性差异。
    结果
    3.1  强筋健骨胶囊对AA大鼠体质量的影响
    AA大鼠体质量有下降趋势,但无统计学意义。强筋健骨胶囊对体质量无显著影响,MTX可显著降低实验动物体质量(p<0.01)。见表1:
    表1 强筋健骨胶囊对大鼠佐剂性关节炎体质量的影响( ±s)
    分组
    动物
    剂量(g/kg)
    给药前体重
    给药后体重
    d6
    d12
    d18
    d22
    空白对照组
    15
     
    178.4±21.6
    218.1±15.2 ◆◆
    259.1±22.4 ◆◆
    280.8±29.6 ◆◆
    289.3±31.5 ◆◆
    模型组
    15
     
    177.8±11.7
    217.7±15.9 ◆◆
    249.5±21.0 ◆◆
    262.8±35.2 ◆◆
    266.9±25.4 ◆◆
    强筋健骨胶囊
    15
    0.45
    176.6±14.7
    210.2±18.2 ◆◆
    243.8±23.9 ◆◆
    272.2±27.0 ◆◆
    275.2±27.9 ◆◆
    强筋健骨胶囊
    15
    0.9
    182.2±19.9
    211.0±23.3 ◆◆
    246.2±35.5 ◆◆
    269.9±42.6 ◆◆
    277.6±43.8 ◆◆
    强筋健骨胶囊
    15
    1.8
    182.8±11.6
    205.9±16.2 ◆◆
    247.0±21.1 ◆◆
    249.0±24.9 ◆◆
    259.6±26.6 ◆◆
    夏天无胶囊组
    15
    2.1
    183.4±16.3
    211.6±14.3 ◆◆
    242.0±16.1 ◆◆
    271.8±18.8 ◆◆
    262.8±20.8 ◆◆
    TGP组
    15
    0.9
    184.4±16.6
    210.7±21.2 ◆◆
    239.0±25.9 ◆◆
    266.5±30.3 ◆◆
    265.3±32.7 ◆◆
    MTX组
    15
    0.005
    179.8±15.2
    145.8±9.6△△**▲▲★★
    165.1±15.3△△**▲▲★★
    191.9±23.7△△**▲▲★★
    183.5±28.8△△**▲▲★★
    注:组间进行t检验,与空白对照组比较p<0.05,△△p<0.01;与模型组比较*p<0.05,**p<0.01;与夏天无组比较p<0.05, ▲▲p<0.01;与TGP组比较p<0.05, ★★p<0.01;与MTX组比较p<0.05, ◆◆p<0.01。
    3.2  强筋健骨胶囊对AA大鼠重要脏器指数的影响
    AA大鼠肝脏指数显著降低(p<0.05),脾脏指数、肺脏指数显著升高(p<0.05),肾脏指数有下降的趋势;强筋健骨胶囊可显著降低脾脏指数(p<0.05,p<0.01),有升高肺脏指数、肾脏指数的趋势。TGP显著升高肾脏指数(p<0.05),与对照组比,显著升高脾脏指数(p<0.01);夏天无显著降低肺脏指数(p<0.05);MTX显著升高心、肝、脾、肾、脑、肾上腺、睾丸等指数(p<0.01),显著降低附睾指数、精索前列腺指数(p<0.05),对肺脏指数、胸腺指数有升高的趋势。见表2、表3:
    表2强筋健骨胶囊对佐剂关节炎大鼠重要脏器指数的影响( ±s)
    分组
    剂量
    (g/kg)
    心脏指数
    (g/100g)
    肝脏指数
    (g/100g)
    脾脏指数
    (g/100g)
    肺脏指数
    (g/100g)
    肾脏指数
    (g/100g)
    脑指数
    (g/100g)
    空白对照组
    -
    0.30±0.05◆◆
    2.63±0.13*◆◆
    0.15±0.02*★★◆◆
    0.63±0.16*
    0.66±0.04◆◆
    0.68±0.04 ◆◆
    模型组
    -
    0.31±0.04◆◆
    2.37±0.34★★◆◆
    0.21±0.08◆◆
    0.88±0.32
    0.62±0.07★◆◆
    0.65±0.06 ◆◆
    强筋健骨胶囊
    0.45
    0.30±0.03◆◆
    2.38±0.14△△▲▲★★◆◆
    0.14±0.02**★★◆◆
    0.70±0.22
    0.64±0.05★◆◆
    0.66±0.06 ◆◆
    强筋健骨胶囊
    0.90
    0.31±0.04◆◆
    2.57±0.31★◆◆
    0.15±0.03*★★◆◆
    1.23±1.30
    0.63±0.07★◆◆
    0.63±0.07 ◆◆
    强筋健骨胶囊
    1.80
    0.30±0.02◆◆
    2.54±0.19★◆◆
    0.16±0.03*★★◆◆
    0.75±0.26
    0.67±0.05*◆◆
    0.64±0.08 ◆◆
    夏天无胶囊组
    2.10
    0.30±0.05◆◆
    2.63±0.13*◆◆
    0.15±0.02*★★◆◆
    0.63±0.16*
    0.66±0.04◆◆
    0.68±0.04 ◆◆
    TGP组
    0.90
    0.30±0.05◆◆
    2.86±0.42**
    0.22±0.04△△▲▲◆◆
    0.68±0.18
    0.69±0.06*◆◆
    0.63±0.11 ◆◆
    MTX组
    0.005
    0.36±0.03△△**▲▲★★
    3.22±0.34△△**▲▲
    0.33±0.08△△**▲▲★★
    0.85±0.49
    0.84±0.06△△**▲▲★★
    0.93±0.15△△**▲▲★★
    注:组间进行t检验,与对照组比较p<0.05,△△p<0.01;与模型组比较*p<0.05,**p<0.01;与夏天无组比较p<0.05, ▲▲p<0.01;与TGP组比较p<0.05, ★★p<0.01;与MTX组比较p<0.05, ◆◆p<0.01。
    表3强筋健骨胶囊对佐剂关节炎大鼠重要脏器指数的影响( ±s)
    分组
    剂量
    (g/kg)
    胸腺指数
    (g/100g)
    肾上腺指数
    (mg/100g)
    睾丸指数
    (g/100g)
    附睾指数
    (g/100g)
    精索前列腺指数
    (g/100g)
    空白对照组
    -
    135.28±29.70
    13.30±2.17◆◆
    0.97±0.21◆◆
    0.31±0.10
    0.51±0.15
    模型组
    -
    120.14±27.67
    14.47±6.59
    0.98±0.14◆◆
    0.33±0.10
    0.53±0.17
    强筋健骨胶囊
    0.45
    125.28±25.07
    14.07±3.66
    0.95±0.20◆◆
    0.32±0.11
    0.50±0.14
    强筋健骨胶囊
    0.90
    126.95±35.24
    13.93±4.99
    0.98±0.17◆◆
    0.31±0.06◆◆
    0.49±0.25
    强筋健骨胶囊
    1.80
    133.02±29.97
    15.47±2.15
    0.97±0.16◆◆
    0.28±0.04
    0.57±0.16◆◆
    夏天无胶囊组
    2.10
    109.97±33.34
    13.30±2.17
    0.97±0.21◆◆
    0.31±0.10
    0.51±0.15
    TGP组
    0.90
    111.00±23.24
    14.51±3.21
    1.02±0.19◆◆
    0.28±0.06
    0.47±0.14
    MTX组
    0.005
    147.42±63.03
    19.17±5.29△△
    1.27±0.16△△**▲▲★★
    0.25±0.02*
    0.38±0.10*
    注:组间进行t检验,与空白对照组比较p<0.05,△△p<0.01;与模型组比较*p<0.05,**p<0.01;与夏天无组比较p<0.05, ▲▲p<0.01;与TGP组比较p<0.05, ★★p<0.01;与MTX组比较p<0.05, ◆◆p<0.01。
    3.4  强筋健骨胶囊对AA大鼠肝、肾功能的影响
    AA大鼠ALT显著降低,AST有降低趋势,AST/ALT、T-Bil、UREA有升高趋势;强筋健骨胶囊可显著降低血清UREA的含量(p<0.05,p<0.01),有升高AST、ALT的趋势;夏天无显著降低血清ALT、ALP、UREA、CREA的含量(p<0.05,p<0.01),显著升高AST/ALT,有降低AST的趋势;TGP显著升高T-Bil,显著降低ALT、AST/ALT、UREA、CREA(p<0.05,p<0.01);MTX显著升高ALP,显著降低ALT、AST/ALT、UREA、CREA的含量(p<0.05,p<0.01)。见表4:
    表4 强筋健骨胶囊对佐剂性关节炎大鼠血清肝、肾功能的影响( ±s)
    分组
    剂量(g/kg)
    AST(U/L)
    ALT(U/L)
    AST/ALT
    T-Bil(μmol/L)
    ALP(U/L)
    UREA(mmol/L)
    CREA(μmol/L)
    空白对照组
     
    175.93±34.4
    50.43±14.41*▲▲★★◆◆
    3.74±1.21▲▲★◆
    1.56±0.37★★
    188.43±45.69◆◆
    6.13±0.93▲▲★★◆◆
    46.64±4.58▲▲★★◆◆
    模型组
     
    163.40±31.59
    38.73±8.11▲▲
    4.33±0.89
    1.69±0.35★★
    189.07±28.94◆◆
    6.71±1.35▲▲★★◆◆
    45.40±6.83▲▲★★◆◆
    强筋健骨胶囊
    0.45
    177.47±27.71
    41.07±8.34▲▲◆◆
    4.42±0.77
    1.67±0.16★★
    175.07±30.47◆◆
    4.43±0.75△△**
    39.20±2.86△△*★◆◆
    强筋健骨胶囊
    0.9
    173.71±54.75
    38.36±11.01
    4.52±0.70
    1.48±0.54★★
    178.14±34.81◆◆
    5.42±1.31*▲▲
    40.71±3.65△△*★★◆◆
    强筋健骨胶囊
    1.8
    175.67±35.19
    44.87±19.18
    4.29±1.23
    1.68±0.33★★
    176.73±35.51◆◆
    4.60±0.6△△**
    41.53±2.7△△▲▲★★◆◆
    夏天无胶囊
    2.1
    153.13±28.02
    30.00±5.87△△**
    5.24±1.20△△*
    1.85±1.52★★
    166.73±26.19*◆◆
    4.22±0.58△△**
    38.13±2.5△△**
    TGP组
    0.9
    160.20±30.27
    35.53±9.61△△
    4.64±0.81
    7.62±2.88△△**▲▲◆◆
    182.20±31.07◆◆
    4.50±0.59△△**
    36.80±2.74△△**
    MTX组
    0.005
    155.85±23.78
    32.62±6.06△△
    4.90±0.96
    1.44±0.18★★
    244.54±52.34△△**
    4.98±1.02△△**
    35.31±2.89△△**
    注:组间进行t检验,与空白对照组比较p<0.05,△△p<0.01;与模型组比较*p<0.05,**p<0.01;与夏天无组比较p<0.05, ▲▲p<0.01;与TGP组比较p<0.05, ★★p<0.01;与MTX组比较p<0.05, ◆◆p<0.01。
    3.5  强筋健骨胶囊对佐剂性关节炎大鼠蛋白代谢的影响
    AA大鼠血清ALB、ALB/GLO显著下降(p<0.01),GLO有升高的趋势;强筋健骨胶囊显著降低血清GLO(p<0.01),显著升高ALB/GLO(p<0.01),高、低剂量组显著升高血清ALB(p<0.01);夏天无组可显著降低血清TP、GLO(p<0.01),显著升高ALB(p<0.05);TGP显著升高ALB、ALB/GLO(p<0.01),显著降低GLO(p<0.01);MTX显著升高ALB、ALB/GLO、显著降低GLO(p<0.05,p<0.01)。见表5:
    表5   强筋健骨胶囊对佐剂性关节炎大鼠蛋白代谢的影响( ±s)相比
    分组
    剂量(g/kg)
    TP(g/L)
    ALB(g/L)
    GLO(g/L)
    ALB/GLO
    空白对照组
     
    63.78±3.49 ▲▲
    30.73±1.25**▲▲
    33.05±3.48▲▲
    0.94±0.10**
    模型组
     
    63.05±3.04 ▲▲
    25.97±2.67△△★★◆
    37.08±2.31▲▲★★◆◆
    0.71±0.09△△▲▲★★◆◆
    强筋健骨胶囊
    0.45
    61.49±2.33 ▲▲
    29.34±1.01△△**
    32.15±2.22**
    0.92±0.07**
    强筋健骨胶囊
    0.9
    61.09±3.09
    27.51±1.61△△★★
    33.58±2.49**▲▲
    0.83±0.08△△**▲▲★★◆◆
    强筋健骨胶囊
    1.8
    64.54±3.02 ▲▲
    30.21±1.30**▲▲
    34.33±2.50**▲▲
    0.88±0.07**
    夏天无胶囊
    2.1
    58.61±3.73△△**
    28.08±1.71△△*★★
    30.53±2.51△△**
    0.93±0.06**
    TGP组
    0.9
    62.01±3.45
    30.13±1.90**▲▲
    31.88±2.27**
    0.94±0.07**
    MTX组
    0.005
    60.72±4.67
    28.92±3.00*
    31.80±4.00**
    0.92±0.17**
    注:组间进行t检验,与空白对照组比较p<0.05,△△p<0.01;与模型组比较*p<0.05,**p<0.01;与夏天无组比较p<0.05, ▲▲p<0.01;与TGP组比较p<0.05, ★★p<0.01;与MTX组比较p<0.05, ◆◆p<0.01。
    3.6  强筋健骨胶囊对AA大鼠血脂代谢的影响
    AA大鼠T-chol 、TG、HDL-TC有降低趋势,LDL-TC/HDL-TC又升高趋势;强筋健骨胶囊有升高T-chol 、TG、HDL-TC的趋势,有降低LDL-TC/HDL-TC的趋势;夏天无显著升高HDL-TC、显著降低LDL-TC、LDL-TC/HDL-TC(p<0.05,p<0.01);TGP显著降低T-Bil、TG、LDL-TC、LDL-TC/HDL-TC(p<0.05,p<0.01);MTX显著升高T-chol、HDL-TC,显著降低LDL-TC/HDL-TC(p<0.05)。见表6。
    表6  强筋健骨胶囊对佐剂关节炎大鼠血脂代谢的影响( ±s)
    分组
    剂量
    (g/kg)
    T-Chol
    (mmol/L)
    TG
    (mmol/L)
    HDL-TC
    (mmol/L)
    LDL-TC
    (mmol/L)
    LDL-TC/HDL-TC
    对照组
    -
    1.55±0.15▲▲★★
    0.93±0.28▲▲★★◆◆
    1.01±0.12
    0.54±0.07▲▲★★
    0.54±0.09▲▲★★◆
    模型组
    -
    1.33±0.29
    0.70±0.18★◆
    0.83±0.18◆◆
    0.50±0.14★★
    0.62±0.13▲▲★★◆◆
    强筋健骨胶囊
    0.45
    1.56±0.17▲▲★★
    0.76±0.27★★◆
    1.04±0.08**★★
    0.52±0.13★★
    0.50±0.13*★★
    强筋健骨胶囊
    0.90
    1.37±0.17△△★◆
    0.76±0.19★★◆
    0.93±0.15
    0.44±0.08△△★★
    0.49±0.11*★★
    强筋健骨胶囊
    1.80
    1.57±0.20▲▲★★
    0.85±0.21▲▲★★◆◆
    1.08±0.16★★
    0.49±0.07★★
    0.45±0.07△△**★★
    夏天无胶囊组
    2.10
    1.37±0.16△△★◆
    0.64±0.14△△
    0.96±0.10*
    0.41±0.08△△*★★
    0.43±0.08△△**★★
    TGP组
    0.90
    1.17±0.22△△◆◆
    0.54±0.19△△
    0.89±0.16◆◆
    0.28±0.09△△**▲▲◆◆
    0.32±0.08△△**▲▲◆◆
    MTX组
    0.005
    1.67±0.42*★★
    0.56±0.14△△
    1.15±0.30**★★
    0.52±0.14★★
    0.46±0.08**★★
    注:组间进行t检验,与空白对照组比较p<0.05,△△p<0.01;与模型组比较*p<0.05,**p<0.01;与夏天无组比较p<0.05, ▲▲p<0.01;与TGP组比较p<0.05, ★★p<0.01;与MTX组比较p<0.05, ◆◆p<0.01。
    3.7  强筋健骨胶囊对AA大鼠糖代谢的影响
    AA大鼠血清Glu含量显著升高(p<0.01);MTX显著升高Glu(p<0.01)。见表7
    表7  强筋健骨胶囊对佐剂关节炎大鼠血糖、磷酸肌酸激酶的影响( ±s)
    分组
    剂量
    (g/kg)
    Glu
    (mmol/L)
    CK
    (U/L)
    对照组
    -
    4.01±0.54**▲▲★★◆◆
    2735±1489
    模型组
    -
    5.45±1.09△△▲▲◆◆
    2113±419
    强筋健骨胶囊
    0.45
    5.15±1.41▲▲◆◆
    2954±1571
    强筋健骨胶囊
    0.90
    5.99±1.64△△
    1976±1194
    强筋健骨胶囊
    1.80
    5.05±0.90△△▲▲
    2201±497
    夏天无胶囊组
    2.10
    6.25±1.30△△
    2378±594
    TGP组
    0.90
    6.05±1.41△△
    2428±540
    MTX组
    0.005
    7.11±1.60△△**
    2274±544
    注:组间进行t检验,与空白对照组比较p<0.05,△△p<0.01;与模型组比较*p<0.05,**p<0.01;与夏天无组比较p<0.05, ▲▲p<0.01;与TGP组比较p<0.05, ★★p<0.01;与MTX组比较p<0.05, ◆◆p<0.01。
    3、结论与讨论
    本研究结果显示,强筋健骨胶囊可以改善AA大鼠出现的肝脏指数降低,脾脏指数、肺脏指数升高的现象。强筋健骨胶囊对AST、ALT、T-Bil、ALP、CREA等均无影响,说明强筋健骨胶囊不具有肝肾毒性。强筋健骨胶囊对血清总蛋白(TP)无影响,但可升高血清白蛋白、降低血清球蛋白,强筋健骨胶囊又升高高密度脂蛋白,降低低密度脂蛋白的作用,对血清总胆固醇与甘油三酯无显著影响。所以,强筋健骨胶囊对肝肾功能、血脂代谢、蛋白代谢基本无影响。甲氨蝶呤可显著降低实验动物体质量,免疫抑制剂白芍总苷脾脏指数显著升高,T-Bil明显升高,对血脂代谢有明显毒性。之前有研究发现,强筋健骨胶囊对AA鼠有明显的治疗作用,可见本药在风湿性疾病的治疗中表现出疗效确切、而且安全性高,可适用于糖尿病患者,并且有预防动脉硬化的作用。
    参考文献
    1  冯芳,丁志建,刘俊.佐剂性关节炎大鼠模型的实验研究[J].天津药学,2004,16(2):1-4.

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